红网时刻新闻 7 月 21 日讯（通讯员 谢帆）近日，茶陵三三一爱尔眼科医院成功完成了一例 98 岁高龄老人的白内障手术。该患者 1 年前无明显诱因出现双眼视力逐渐下降，伴有视物模糊症状，且情况持续加重，已严重影响到日常起居。入院检查后，患者被确诊为双眼老年核性白内障，同时合并右眼黄斑前膜、双眼干眼症，眼部情况较为复杂。医疗团队通过对眼部结构的检查以及全身基础状况的综合评估，为其制定了个性化诊疗方案，顺利实施了 “左眼白内障超声乳化抽吸术 + 人工晶体置入术”。
高龄白内障：不止是 “看不清”，更有 “失明风险”
白内障是由于晶状体老化混浊而导致的视功能障碍，在高龄人群（80 岁以上）中存在特殊性：
这类人群的晶状体混浊程度大多较为明显，且常常合并其他眼部退行性病变（如本次病例中患者的黄斑前膜、干眼症），这使得视力下降的进程更快、造成的影响更直接；部分患者还伴有高血压、糖尿病等全身基础疾病，进一步增加了病情的复杂性。
高龄白内障如果没有及时干预，可能会导致视功能持续恶化，甚至发展为低视力或失明，这会显著降低患者的生活自主性，加重家庭的照护负担。因此，对于高龄白内障的干预，核心不仅是 “提升视力”，更在于 “阻止恶化、保留现有的视功能”，为满足基本生活需求提供一份保障。
年龄不是 “坎”，“睛” 准评估是前提
很多人认为 “年纪太大，做手术没必要”，但在临床中，高龄并非白内障手术的 “禁区”—— 关键在于通过专业的综合评估，判断手术是否能帮助患者避免视力进一步恶化。
术前全面评估及诊疗过程需严格遵循以下原则：
- 术前评估：全面检查眼部各项参数，同时对心、肺、血压、血糖等全身基础指标进行评估，排除手术禁忌证；
- 方案制定：结合患者的眼部合并症及全身状况，选择微创技术以减少创伤；根据眼部解剖特点挑选适配的人工晶体；
- 术后管理：针对合并症制定辅助治疗方案，定期随访监测视功能的变化。
高龄人群白内障的应对建议：早关注，为生活留 “余地”
- 早期筛查：若出现视力逐渐下降、视物模糊、畏光等症状，应及时到正规眼科医疗机构进行检查，明确诊断及病情进展的风险；
- 理性看待干预价值：高龄患者及家属应了解，白内障手术的主要目标是阻止视功能进一步恶化，而非单纯追求视力的大幅提升，重点要关注手术能否帮助患者维持基本生活所需的视觉能力；
- 配合全程管理：确诊后应按照医嘱定期复查，如需手术则配合完成术前评估，术后严格遵循护理指导（包括用药、用眼习惯调整等），以维持视功能的稳定。
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